Los aminoácidos como marcadores bioquímicos en las neuropatías ópticas epidémica y endémica / The amino acids as biochemical markers in the epidemic and endemic optic neuropathies

Se estudió el patrón de aminoácidos en suero y líquido cefalorraquídeo (LCR) de 12 y 8 pacientes respectivamente, con neuropatía óptica epidémica diagnosticada entre 1995-1997 (período endémico). Además se estudió el LCR de 16 pacientes diagnosticados durante la epidemia (1992). El análisis de aminoácidos en suero y LCR se llevó a cabo por cromatografía líquida de alta resolución con detección fluorescente, previa derivatización con aldehído ortoftálico. Al igual que en el estudio anterior, no se observaron deficiencias importantes de los aminoácidos esenciales en el suero de los pacientes estudiados, aunque se encontraron concentraciones menores de treonina, ácido aspártico y taurina en el suero de los pacientes con neuropatía óptica epidémica diagnosticada en el período endémico. La taurina desempeña una función importante en la estructura y función de los fotorreceptores de la retina. En el hombre no es sintetizada en las cantidades necesarias, por lo que debe ser suplida en la dieta. Por encontrarse solamente en alimentos de origen animal, consideramos que la deficiencia de taurina podría ser un factor contribuyente al desarrollo de la neuritis óptica epidémica en nuestros pacientes. Se analizaron además muestras de LCR en los períodos epidémico y endémico, se observó aumento de ácido glutámico y aspártico en el período epidémico y de ácido glutámico durante la endemia. La presencia de un exceso de aminoácidos excitotóxicos en el LCR apoya los estudios neurocognitivos previos que sugerían afección del sistema nervioso central en estos pacientes

CSF and plasma amino acid levels in epilepsy and effects of antiepileptics on those levels

The CSF and plasma amino acid profile and the interplay between excitatory and inhibitory amino acids was studied in fifty-four Egyptian epileptic patients before and six months after initiation of drug therapy. Patients were classified into three groups according to the type of seizure [petit mal group n = 22, myoclonic group n = 9 and tonic-clonic group n = 23 patients]. The first two groups of patients were treated with sodium valproate, while the third group received carbamazepine. A significantly low mean gamma amino butyric acid [GABA] level was especially relevant to the petit mal group, while a significantly low mean glycine and taurine levels were especially relevant to the tonic-clonic group. On the other hand, a significantly higher aspartic acid level was especially relevant to the myoclonic group. Following treatment and seizure control, there was a significant increase in the inhibitory amino acid glycine and GABA and decrease in excitatory amino acid glutamic acid in the different epileptic groups whatever the drug used. Taurine was significantly increased in the tonic-clonic group and significantly decreased in the myoclonic group following seizure control. Also, a significant decrease in sulfur containing amino acids, branched chain amino acids together with histidine and arginine mean levels were found following drug therapy in the different groups. There is a disturbed balance between excitatory/inhibitory acid systems in epileptic patients. Different epileptic groups manifest with a special amino acid profile which may be of value in distinguishing between the three studied types of epilepsy. The mechanism of action of antiepileptic drugs aimed at regaining the balance between inhibitory/excitatory amino acids and impose a final common pathway in seizure control. The amino acid taurine is rather considered a neuromodulator than an inhibitory neurotransmitter

Separación de aminoácidos mediante cromatografía líquida de alta resolución / Amino acid analysis by high-performance liquid chromatography

Se presenta una compilación de la aplicación de la cromatografía líquida de alta resolución en el análisis de aminoácidos. Se analizan las formas de derivatización, se comparan los distintos derivados según sus alcances y limitaciones, la forma de detección y los distintos modos cromatográficos: cromatografía de intercambio iónico, cromatografía en fase normal, cromatografía en fase reversa y cromatografía en fase quiral. También se presentan los métodos automatizados comerciales más recientes para este tipo de análisis. Se dan ejemplos de aplicación de interés en el campo clínico-bioquímico, con el análisis de muestras de líquido cafalorraquídeo, de orina y de plasma/sangre o manchas de sangre seca. El análisis de los aminoácidos de hidrolizados de proteínas y de péptidos resulta más complejo y las condiciones de hidrólisis juegan un rol muy importante en los resultados, que son tratados en esta compilación. Se incluyen, además, aspectos referidos al análisis de los aminoácidos lábiles en proteínas, la preparación de las muestras, las recomendaciones prácticas al hacer HPLC y la influencia de los buffers

Aminoácidos libres en líquido cefalorraquideo de recién nacidos con encefalopatía hipóxico isquémica / Free aminoacids in cerebrospinal fluid of newborn infants with hipoxic ischemic encephalopathy

La composición de aminoácidos libres del líquido cefalorraquídeo depende del paso de éstos a través de la barrera hematoencefálica, de la síntesis en el tejido nervioso y de la captación ependimaria de aminoácidos. En la corteza cerebral de mamíferos, la disminución de la adenosina trifosfato (ATP) se encuentra asociada con aumento del aspartato y disminución del glutamato, aminobutirato y glutamina. Además, la deprivación energética modifica las concentraciones de ATP y de estos aminoácidos en el cerebro. Utilizando la técnica de cromatografía gaseosa asociada a derivatización, se estudió el contenido de aminoácidos libres en el líquido cefalorraquídeo y plasma de ocho pacientes con encefalopatía hipóxico isquémica, con el objeto de definir si existen variaciones con respecto al observado en los recién nacidos no asfixiados. Las concentraciones medidas fueron similares en ambos grupos. Estos resultados son contradictorios con publicaciones recientes de autores finlandeses, que registraron aumento de las concentraciones de los aminoácidos exitatorios (glutamato y ácido aspártico) en el líquido cefalorraquídeo de seis recién nacidos asfixiados, el que guardaría relación con un mal pronóstico neurológico. En nuestra opinión se necesita mayor experiencia respecto a este problema

Diagnostic and prognostic value of cerebrospinal fluid free amino acid concentrations in meningitis

Thirty two Egyptian children; 20 males and 12 females, were admitted to Abbasia Fever Hospital in Cairo on the clinical diagnosis of meningitis. Their ages ranged between 2 and 15 year with a median of 7 years. Diagnostic Lumber Puncture was done on emission. CSF was examined biochemically, cytologically and bacteriologically, in addition to determination of CSF free ammo acid concentrations [FAAS] by liquid chromatography. Patients were categorised into two equal study groups; bacterial and aseptic meningitis groups. The study revealed that CSF glutamic acid and other FAAS were significantly increased in meningitis whether bacrerial or aseptic. also, there was a higher significant differnce in the level of CSF glutamic acid in bacterial meningitis of poor prognosis versus those with study groups and bacteriological confirmation of CSF glutamic acid and other FAAS concentrations is an easy, rapid and accurate methods in diagnosing the type of meningitis, as well as in the initial assessment of the severity of the disease and prediction of its outcome